복통진단1 급성 복통 응급 대응 (복막염, 장기 천공, 외과 질환) 응급실 야간 근무 중이었습니다. 50대 남성 환자가 "아침부터 배가 좀 아팠는데 이제 숨도 못 쉬겠어요"라며 부축을 받고 들어왔습니다. 얼굴은 창백했고 식은땀이 흐르는데, 복부를 손으로 꾹 누르고 있더군요. 바이탈 체크를 시작했는데 혈압이 떨어지고 맥박은 120회를 넘었습니다. 직감적으로 '이건 단순 복통이 아니다'라는 생각이 들었습니다. 복부 촉진을 시도하자 환자가 비명을 질렀고, 손을 뗄 때 더 심한 통증을 호소했습니다. 반동성 압통(Rebound Tenderness)이었습니다. 여기서 반동성 압통이란 복막 자극을 의미하는 매우 위험한 징후로, 복강 내 장기에서 천공이나 출혈이 발생했을 가능성을 시사합니다. 20분 뒤 응급 CT에서 위 천공이 확인됐고, 환자는 곧바로 수술실로 올라갔습니다. 오늘은 제.. 2026. 3. 13. 이전 1 다음
